Antibiotiques : les IPA peuvent désormais prescrire après un TROD, quel impact pour l'officine ?

Un arrêté publié le 11 août 2026 fixe les modalités de formation permettant aux infirmiers en pratique avancée (IPA) de prescrire des antibiotiques après un TROD angine ou cystite positif, selon des logigrammes très proches de ceux déjà appliqués par les pharmaciens pour ces deux pathologies. 

Sans changer les missions de l'officine, cette évolution a quelques répercussions dans le quotidien des pharmacies.

​L'officine pourrait voir arriver davantage d'ordonnances d'antibiotiques rédigées par un IPA plutôt que par le médecin traitant, en particulier dans les structures d'exercice coordonné (maisons de santé, CPTS) où ces professionnels sont le plus présents.


Une meilleure coordination interprofessionnelle

Le texte insiste sur la traçabilité et le partage d'informations avec le médecin traitant, un principe qui s'étend naturellement à la dispensation en officine.

Pour le pharmacien, cela renforce l'importance de vérifier la cohérence de la prescription avec l'historique du patient, en particulier si celui-ci a déjà bénéficié d'un TROD cystite ou angine réalisé par un autre professionnel (pharmacien ou infirmier) dans les jours précédents, un des critères d'exclusion prévus par le texte pour éviter les prises en charge répétées sans passage par le médecin traitant.


Un enjeu de sécurisation de la délivrance et de bon usage des antibiotiques

Ces prescriptions reposent sur des protocoles standardisés intégrant systématiquement la vérification des contre-indications et des critères d'exclusion. Cette rigueur partagée entre professionnels va dans le sens du bon usage des antibiotiques et de la lutte contre l'antibiorésistance, objectif explicitement rappelé dans le texte de l'arrêté.

 

Ce qu'il faut retenir pour l'officine

Cette évolution ne change pas les missions du pharmacien, mais élargit le cercle des professionnels autorisés à prescrire des antibiotiques après TROD sur des protocoles très proches de ceux déjà maîtrisés par l'équipe officinale sur l'angine et la cystite.

Une bonne connaissance de ces logigrammes de décision permet de dispenser ces ordonnances avec rigueur, et de faciliter les échanges entre les différents acteurs du parcours de soins.

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Sources : Légifrance, arrêté du 7 août 2026 relatif à la formation des IPA pour la prescription d'antibiotiques après TROD (JORF n°0186 du 11 août 2026) ; Fédération Hospitalière de France.

01/09/2026