Angine, rhinopharyngite : adapter la prise en charge de l’odynophagie

La prise en charge des angines et des rhinopharyngites à l’officine s'inscrit dans le cadre de l’enjeu de lutte contre l’antibiorésistance, les angines représentant des pathologies trop fréquemment associées à la dispensation d’antibiotiques. La dispensation d’antibiotiques dans ce contexte est fréquente et les pharmaciens titulaires et adjoints d’officine sont pleinement concernés et impliqués lors de la dispensation dans la prévention de l’antibiorésistance.

Depuis le 1er juillet 2021, les pharmaciens sont autorisés à réaliser à l'officine des « TROD Angine » (Tests Rapides d’Orientation Diagnostique) sous réserve d'avoir suivi une formation « dispensée par un organisme de formation indépendant des entreprises fabriquant ou distribuant des produits de santé, ou par un professionnel de santé déjà formé à la réalisation des tests rapides oro-pharyngés d'orientation diagnostique des angines à streptocoque du groupe A.  » (Arrêté du 29 juin 2021 modifié par l'arrêté du 31 octobre 2023 paru au Journal officiel du 7 novembre 2023).

De plus, depuis décembre 2021, à la demande du prescripteur, la dispensation d’antibiotiques peut être conditionnée à la réalisation d’un TROD Angine par le pharmacien d’officine. Dans ce cas, la mention « si TROD Angine positif, sous 7 jours calendaires » doit figurer sur l'ordonnance à la suite de la prescription du médicament choisi (Décret n° 2021-1631 et Arrêté du 13 décembre 2021). Dans ce cadre d'ordonnance conditionnelle, l'arrêté du 31 octobre 2023 a ouvert la possibilité de réalisation du TROD Angine chez l'enfant de 3 ans et plus.

Enfin, dans le cadre de l’exercice coordonné, les pharmaciens peuvent être amenés à repérer les symptômes infectieux évocateurs et à réaliser des dispensations protocolisées d’antibiotiques dans le contexte d’angine. Cette mission pourrait prochainement sortir du cadre des protocoles de délégation pour s’étendre à toutes les officines.
 
Notre formation DPC (Action n° 12982425025) « Angine, rhinopharyngite : adapter la prise en charge de l’odynophagie à l’officine » vous permettra de répondre à l'obligation de formation pour la réalisation du TROD Angine et d’acquérir des notions sur les angines et le cadre de dispensation protocolisée des antibiotiques dans un contexte d’exercice coordonné afin d'anticiper sur la mise en place de ces nouvelles missions, qui représentent un enjeu professionnel fort.

Cette formation ne permet pas de dispenser sans ordonnance des antibiotiques à l’officine. La prescription des antibiotiques dans le cadre d’un TROD angine positif est actuellement possible uniquement dans le cadre d’une structure d’exercice coordonné ou d’une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) et sous réserve d’avoir suivi un programme de formation devant être validé par le délégué de la structure d’exercice coordonné ou CPTS, avant la mise en œuvre du protocole. 

L’apprenant dispose de 2 mois pour suivre ce parcours (accès unique).

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